高雄市昨天接獲通知新增一例本土登革熱,這是高雄今年第12例本土登革熱,發病初期還被誤以為是感冒。高市衛生局提醒,秋冬高雄的氣溫仍適合病媒蚊生長及活動,尤其容易誤以為是感冒而輕忽,防疫登革熱不能鬆懈。(林憲源報導)高雄今年第十二例本土登革熱是前金區林投里一名七十多歲男性,11月11日自覺體溫偏高自行服用退燒藥,11月12日因發燒、喉嚨痛至診所就醫,診斷為感冒,11月13助聽器推薦日出現肌肉酸痛、紅疹等疑似登革熱症狀,當日晚間因呼吸困難,由救護車送至醫院急診並轉入加護病房治療,經抽血登革熱NS1快篩檢驗陽性,隨即通報疑似登革熱及安排住院防蚊隔離,個案目前意識清醒、生命徵象穩定,11月14日中央實驗室確診登革熱(IgM陽性、IgG陰性、PCR陽性、病毒型第四型),經衛生單位疫調得知該案有高血壓及糖尿病史,活動地以前金區住家為主、每周至前金區、新興區及苓雅區參加練唱及學樂器,高市府防疫團隊接獲通報第一時間立即啟動住家及活動地孳生源檢查暨噴藥滅蚊工作。
今年高雄市本土登革熱案例感染來源分別位於三民區5例、旗津區(中洲輪渡站周邊)以及前鎮區各3例,至10月21日無新增個案全市已解除疫情警戒,由於個案前金區居住地住商混合大樓人口密集且流動頻仍,周邊鄰近學校、商辦大樓、公園、市場等高風險場域,疫情極為容易透過人的移動帶往高病媒蚊密度行政區,基於阻絕疫病傳播媒介及保護社區民眾健康,衛生單位針對個案居住及活動地周邊陸續進行擴大採血,尚未助聽器發現其他疑似個案,高雄市政府今日下午隨即召開市府跨局處登革熱防治工作協調會,並由前金區級指揮中心同步啟動地毯式孳生源檢查、緊急噴藥防治、輔導醫療院所加強通報、針對個案居住地里別動員擴大登革熱衛教宣導、嚴防疫情次波感染。
經常耳鳴竟然是聽力喪失的徵兆!前幾年型男歌手吳克群傳出連續兩個月耳鳴、聽力下降,以為是耳垢多,未料竟是突發性耳聾,因延誤治療黃金時間,聽力只剩6成。醫師提醒,如果耳鳴合併聽力下降,是聽力喪失徵兆,及早就醫才能搶救聽力。
耳鳴是聽神經接收聲音有障礙的現象
為什麼耳鳴會和聽力喪失有關?亞東醫院人工耳蝸中心主任陳光超表示,醫界推測耳鳴的發生,可能是聽神經原來應該要接收到聲音的訊號,但聽神經受傷無法收到訊號而產生耳鳴。或是耳內毛細胞運動時,因聽神經老化、毛細胞損壞。正常情況下,聲音傳導進耳內的振動波會影響毛細胞接收聲音,但是損壞的毛細胞接收到反射波時無法接收聲音,使得耳內接收到的反射波產生雜聲音,即聽覺系統傳達到大腦的訊號出現障礙的現象。如果持續出現這種現象,即表示聽覺發生問題。
長庚醫院耳鼻喉科耳科主任陳錦國說,耳鳴指的是耳朵聽到鳴叫聲或是耳朵悶脹,有很多原因都會引起耳鳴,包括感冒、吸菸、喝酒、熬夜及噪音等引起的暫時性的耳鳴,而可能會長期影響聽力的則有聽神經瘤、腦瘤、俗稱耳中風的突發性耳聾,也是會先以耳鳴的症狀為表現。
急性聽力降低需儘快用藥
如果是老化影響的聽力慢慢喪失,可以搶救的聽力有限,一般採取的是使用有助耳內循環的藥物減緩聽力喪失。但如果是突發性耳聾,因為有治療黃金期,所以必須及時治療。陳錦國提醒,突發性耳聾常引起耳內發出尖銳的「吱吱吱」叫聲,很多人執著於「叫聲何時停止」,但其實最該做的是趕快到耳鼻喉科做聽力檢查。如果有連續3個音域聽力降低超過30分貝,表示為突發性耳聾,趕快用類固醇治療,有機會搶救聽力。
耳鳴類型不同會影響聽障程度
陳光超說,如果耳鳴又同時合併天旋地轉的眩暈,根據統計顯示,這類型的聽力喪失比較難回復,治療效果差。如果是低頻發出嗡嗡叫、爬高會發作的耳鳴,陳錦國提醒,這可能是梅尼爾氏症引起的耳鳴,有機會經由治療減緩聽力喪失的速度。如果是耳悶悶的,聽聲音像有水聲的耳鳴,小心可能是中耳炎引起的聽力障礙,必須趕快治療,否則進一步傷害可能會造成永久性聽力降低。耳骨硬化症到最後也可能引起聽力喪失,除了可以選擇配戴助聽器以外,也可以利用人工耳鐙骨取代硬化耳骨的手術治療,但這項治療很精密,必須很小心,否則也可能傷害內耳而引起全聾。耳鳴伴隨心跳搏動聲 危險性高
兩位醫師都提醒民眾一定要注意以下這種耳鳴:持續聽到和心跳同步的搏動聲,一定要趕快就醫檢查,因為這類型的耳鳴,通常和腦動靜脈畸形有關,腦動靜脈瘤破裂有致命危險。陳錦國說,如果是劇烈運動後聽到心跳聲,這種通常是短暫性的,如果是持續數小時、數天或反覆發作,就一定要當心。
為防止登革病毒跨冬流行,高市府防疫團隊自11月起執行列管場域病媒蚊密度專案調查及防治工作,衛生局提醒目前仍為登革熱流行期,由於登革熱病患不見得有明顯發燒等症狀,容易誤當為感冒治療,錯失即早診斷時機,導致登革病毒於社區傳播,市民朋友如出現登革熱疑似症狀(發燒、頭痛、骨頭痠痛、噁心、嘔吐、腹瀉、紅疹任一可疑症狀),可就近至住家附近診所就醫,以登革熱NS1快篩試劑檢驗,30分鐘即可得知初步結果,千萬不要因忌諱就醫而錯失黃金治療期,危害自身及社區居民安全;也呼籲第一線醫療人員應提高警覺,針對不明原因發燒或有疫情發生地區工作史、活動史且出現疑似症狀者,務必立即通報衛生單位,方能及早啟動相關防疫機制。
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