肥胖的張先生因為擔心不孕症,接受檢查發現精子活動力下降以及精蟲數目減少。之後來到我的門診,得知他喜歡吃罐頭食物,工作環境又經常接觸印表機及感應紙,我幫他檢測體內塑化劑後發現他尿液中的雙酚A非常高,問題正出在罐頭內塗層的環氧樹脂以及感光紙都可能會釋出雙酚A,原來是雙酚A殺了他的精子!
張先生在接受塑化劑排毒及營養療法並協助減重三個月後,精子活動力從原本的30%上升到60%,重點是老婆也懷孕了,塑化劑降低後,還可以減少張先生未來罹患攝護腺癌的機會。
塑化劑屬於環境荷爾蒙,體內若累積過多的環境荷爾蒙,即會對內分泌造成強烈干擾,導致生理調節機能失衡,除了會影響生殖系統導致不孕之外,還會造成肥胖、心血管疾病,甚至增加罹癌風險。因此,不孕夫妻都應接受體內塑化劑檢測,一旦發現鄰苯二甲酸酯類(phthalates)、羥基苯甲酸酯類(parabens)、以及酚類(phenols)等常見的塑化劑數值過高,必須及早接受治療促進塑化劑代謝,以儘快恢復內分泌系統的正常運作。
除了塑化劑之外,肥胖與不孕症也是有關的。
就女性而言,肥胖會影響月經規律、甚至造成不排卵,可能的情況包括:
- 肥胖婦女胰島素會增加,它會刺激卵巢產生過多的雄性激素睪固酮,因而抑制排卵功能。
- 肥胖婦女容易罹患多囊性卵巢囊腫症,卵巢上的卵泡會因上述過多的雄性素,而無法成熟排卵。
- 肥胖婦女的性荷爾蒙結合蛋白會下降,活性雌激素以及睪固酮相對會增加,這樣也會影響排卵功能。
- 脂肪組織會增加睪固酮轉換?的活性,這種?會一直將雄性激素轉成雌激素使得雌激素周期性變化失序,也會抑制排卵。
美國生殖內分泌醫師Daniel Kort針對52名肥胖合併不孕症的婦女進行研究,結果發現減重大於10%者,懷孕成功率達88%,其中有些人甚至從完全不排卵恢復到自然排卵,可見婦女若想提升受孕機率,減重肯定能發揮不錯的效果。
值得注意的是,肥胖也會造成男性不孕。荷蘭醫學研究發現,相較於體重正常的男性,體重過重的男性精蟲較少,甚至是無精的狀態,不孕的風險為1.11倍,肥胖男性的不孕風險則為1.28倍,而重度肥胖男性的不孕風險更高達2.04倍。
在改善塑化劑與肥胖兩大問題之後,不但有助於擺脫不孕症,更可遠離各式各樣的疾病與癌症,帶給身體的好處是多不勝數的。
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